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休克是一危重急症,很多原因均可以引起休克,休克主要是以微 循环血流障碍为特征,全身各脏器将出现供血不足的综合征,因此, 病人可以出现一系列临床特征。早期有心悸、头晕、面色苍白、出冷 汗、心率快、血压降低,继有神志淡漠、呼吸急促、四肢湿冷、血压 进-步降低,重症病人可以有昏迷,测出血量少压,心率进一步加快, 皮肤可以有发绀,如果不及时抢救治疗,随时都可能有生命危险。
过敏性休克是较为常见的,如应用某些物、输异型血或某些血 淸制剂等引起的过敏反应,应用青霉素时发生的过敏性休克更为常 见。病人因严重的外伤或患有重症疾病,均可能发生休克,如在急性 心肌梗死时的心源性休克、重症感染性疾病时的感染性休克、消化道 大出血时的失血性休克等。
抢救休克病人是非常复杂的***。各种不同的休克,有不同 的救治原则。休克病人应该尽量转送医疗条件较好的医院救治,但 是,家庭及基层医疗单位,常要先行急救处理,好等病情基本平稳 时再送医院。
对于外伤引起的休克,应该及时给予止血、包扎及止痛。除了颅 脑及胸部创伤外,可以选用吗啡或哌替啶以镇痛,并应该安排病人头 低足高,使脑部得到较多的血液供应。如果头及胸部受伤,应该适当 抬高头部或予平卧位,这是急救休克的基本治疗。
怎样处理“晕堂”?
有些人在浴室里洗澡时,因出汗较多,
突然表现有恶心、头晕、面色苍白、呼吸表 浅、出冷汗、肌肉松弛,往往瘫倒在地,这 便是“晕堂”的表现。在浴室里洗澡时的 “晕堂”,其实是一种虚脱的现象。因各种 原因引起的失血、脱水时,均容易发生虚 脱。这是因为全身血容量突然减少,引起心 脏和血管功能出现应激反应的暂时表现。
如果发现病人晕堂,立刻安排平卧休息,给予温热的茶水(糖 水更好)饮服,用手指掐人中、内关穴位,针刺合谷、足三里等穴 位,均有助于急救病人。必要时,应用中枢兴奋可拉明、洛贝林 等。对晕堂病人应该立即使其离开澡堂,擦干汗水,到更衣室平卧休 息,经过上述处理,一般很快能缓解。wyb
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